Kaip mesti rūkyti? Kodėl sunku atsisakyti rūkymo?

Kaip mesti rūkyti? Sužinokite penkias svarbiausias priežastis, kurios šį procesą apsunkina ir ką reikia žinoti, norint pradėti eiti priklausomybės atsikratymo keliu.

Nors apie 70 proc. žmonių nori mesti rūkyti, tik labai nedidelei daliai tai pavyksta. Savarankiško metimo atveju sėkmingai meta rūkyti iki 5 proc. žmonių, o labai stipriai motyvuoti pacientai meta 50-70 proc. efektyvumu (1). Taigi net ir turint labai stiprią motyvaciją, labai didelei daliai žmonių nepavysta mesti rūkyti. Kodėl taip yra? Kokios yra priežastys, kodėl žmonės negali mesti rūkyti?

Fizinė priklausomybė ir abstinencijos simptomai

Didžioji dalis atkryčių įvyksta per patį pirmą rūkymo metimo mėnesį (2). Abstinencijos simptomai atsiranda nustojus rūkyti ir sumažėjus nikotino kiekiui kraujyje. Tai rūkoriams iš tikrųjų įvyksta kiekvieną kartą, kai po rūkymo praeina maždaug 2-3 valandos (3). Žmogus tampa dirglus, įsitempęs, pradeda jausti stiprų potraukį užsirūkyti cigaretę ir smegenims negavus nikotino potraukis didėja. Būtent intensyviausi abstinencijos simptomai būna per pirmas dvi savaites po metimo rūkyti, todėl dažniausiai tuo metu žmonės vėl užsirūko.

Įsitikinimas, jog rūkymas padeda susitvarkyti su stresu

Ypač dažnai rūkoriai taip pagalvoja jau metę rūkyti, todėl tai yra viena iš dažniausių atkryčio priežasčių (4). Visgi tiesa yra visai kitokia – metę rūkyti žmonės patiria mažiau streso (5). Rūkoriai patiria didesnį streso lygį lyginant su nerūkančiais žmonėmis, nes parūkę po trumpalaikio malonumo jau netrukus pradeda jausti abstinencijos simptomus, juos numalšina kita cigarete ir ratas sukasi be galo. Rūkymas nepadeda sumažinti streso, o jį tik padidina.

Motyvacijos trūkumas

Nors mesti rūkyti yra iš tiesų sunku, dalis žmonių gali tai padaryti, tačiau nebūtinai to nori. Daryti tyrimai su pasiturinčiais rūkoriais – jiems buvo pasiūlyta 750 dolerių už tai, kad nerūkytų metus laiko ir tai padidino metimo rūkyti tikimybę trimis kartais (4). Tai iš dalies suponuoja, jog užtenka didesnės motyvacijos ir metimas rūkyti tampa ne toks neįveikiamas iššūkis. Panašiai nėštumas moterims tampa didžiuliu paskatinimu mesti rūkyti ir metimo rūkyti dažnis išauga dešimtis kartų lyginant su bendra populiacija (6). Žinoma, motyvacija rūkymo metimo procese gali kisti – tai padidėti, tai sumažėti. Todėl yra svarbu ją palaikyti ir išlaikyti motyvaciją mesti rūkyti didesnę nei motyvaciją rūkyti toliau.

Rūkoriai linkę nuvertinti rūkymo riziką sveikatai…

…ir savo šansus nesusirgti su rūkymu susijusiomis ligomis vertina labai optimistiškai (7). Tiesa yra tokia, kad net 67 proc. rūkorių miršta nuo su rūkymu susijusių ligų. Nors rūkantys žmonės žino pakankamai daug apie rūkymo sukeliamas širdies ir kraujagyslių ligas, kvėpavimo takų ligas, rūkoriai daug mažiau linkę pripažinti, kad rūkymas gali sukelti reikšmingą neįgalumą ir pakenkti gyvenimo kokybei (8).

Kaip mesti rūkyti? Rūkymas yra priklausomybė…

…ir kaip visos priklausomybės gali turėti labai skirtingas priežastis (9). Priklausomybė nikotinui susideda ne tik iš fiziologinių priežasčių, bet ir labai skirtingų psichologinių priežasčių, taip pat ir elgesio komponentų. Yra labai svarbi psichologinė priklausomybė nuo rūkymo ritualų ir išmokimo taip reguliuoti savo emocijas.

Įsigykite seminarą, kuris skirtas:

• Žmonėms, kurie turi sudėtingą, komplikuotą santykį su pinigais, kurie su finansais susijusiuose reikaluose patiria itin intensyvias emocijos, tokias kaip baimė, nerimas, pyktis, kaltė, gėda.
• Žmonėms, kurie dažnai patiria dėl pinigų kylančius tarpasmeninius sunkumus ir konfliktus.
• Žmonėms, kurie dažnai nuogąstauja, gailisi dėl savo elgesio su pinigais ir vis nesėkmingai bando jį keisti.
• Taip pat žmonėms, kurie tiesiog nori geriau suprasti savo ir kitų žmonių santykį su pinigais, bei norintiems jį keisti.

---

---

Kaip mesti rūkyti ar atsisakyti kitų priklausomybių, skaitykite kitus straipsnius temoje: Priklausomybės

Gydytojai ir specialistai: Šiuolaikinės psichologijos ir psichoterapijos centras

Literatūros sąrašas:

1. A.Veryga, J.Klumbienė, J.Petkevičienė, N.Žemaitienė. Tabako kontrolė ir pagalba metantiems rūkyti. Mokymo knyga. Kauno medicinos universitetas.
2. Volpp, K. G., Troxel, A. B., Pauly, M. V., Glick, H. A., Puig, A., Asch, D. A., … AudrainMcGovern, J. (2009). A randomized, controlled trial of financial incentives for smoking cessation. New England Journal of Medicine, 360, 699–709.
3. Landoni JH. “Nicotine (PIM)”. INCHEM. International Programme on Chemical Safety. Retrieved 29 January 2019.
4. Baumeister RF. Addiction, cigarette smoking, and voluntary control of action: Do cigarette smokers lose their free will? Addict Behav Rep. 2017 Jan 24;5:67-84. doi: 10.1016/j.abrep.2017.01.003. PMID: 29450229; PMCID: PMC5800589.
5. Parrott, A. C. (1995). Smoking Cessation Leads to Reduced Stress, but Why? International Journal of the Addictions, 30(11), 1509–1516. doi:10.3109/10826089509055846.
6. Cooper S, Orton S, Leonardi-Bee J, et alSmoking and quit attempts during pregnancy and postpartum: a longitudinal UK cohortBMJ Open 2017;7:e018746. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018746.
7. Dillard AJ, McCaul KD, Klein WMP. Unrealistic Optimism in Smokers: Implications for Smoking Myth Endorsement and Self-Protective Motivation. Journal of Health Communication. 2006;11(Suppl1):93–102. doi: 10.1080/10810730600637343.
8. Knowledge and perceived risk of smoking-related conditions: a survey of cigarette smokers. Cheryl Oncken M.D., Sherry McKee, Ph.D., Suchitra Krishnan-Sarin, Ph.D., Stephanie O’Malley,Ph.D. Carolyn M.Mazure,Ph.D. Preventive Medicine Volume 40, Issue 6, June 2005, Pages 779-784.
9. Mannino DM. Why won’t our patients stop smoking? The power of nicotine addiction. Diabetes Care. 2009;32 Suppl 2(Suppl 2):S426-S428. doi:10.2337/dc09-S353.